德格县人民政府办公室

关于做好2026年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知

德府办发〔2025〕20号

各寺管会（所），各乡（镇）人民政府，县医疗保障局，县财政局、县税务局、县农牧农村和科技局、县民政局、县退役军人事务局、县教育和体育局、县民族宗教事务局、县残疾人联合会：

根据《四川省医疗保障局 四川省财政厅 国家税务总局四川省税务局转发〈国家医疗保障局 财政部 国家税务总局关于做好 2025年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知〉的通知》(川医保发〔2025〕7号)和《甘孜州医疗保障局等七部门关于做好2026年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(甘医保发〔2025〕28号)文件要求，现将我县2026年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的相关事宜通知如下。

一、缴费标准

2026年我县城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为第一档400元/人·年，第二档600元/人·年。城乡居民可自行选择按照第一档或第二档缴费标准缴纳城乡居民基本医疗保险费，缴费后享受相应医疗待遇。

二、参保缴费和待遇享受时间

(一)集中参保缴费期。

2026年我县城乡居民基本医疗保险集中参保缴费期为2025年10月20日至2026年2月28日，待遇享受期为2026年1月1日至2026年12月31日。

(二)非集中参保缴费期。

2026年3月1日至12月31日为非集中参保缴费期，期间与单位解除劳动关系、享受失业保险待遇期满、复原退伍、刑满释放(含社区矫正对象)、特殊困难群体动态调整对象等特殊原因可凭相关证明在30日内办理参保缴费，从参保缴费之日起享受基本医疗保险待遇，补缴时只缴纳个人缴费金额。新生儿在出生90日内办理参保缴费的，从出生之日起享受医疗保险待遇；出生90日后办理参保缴费的，从参保缴费之日起享受基本医疗保险待遇。在非集中缴费期参保的其他人员，设置待遇等待期为：自参保缴费之日起90天后享受基本医疗保险待遇。

三、缴费方式

(一)线下缴费。

1.社区、村(组)、学校代收（原则上不收取现金）。

2.合作银行网点办理。

3.税务办税服务厅办理。

(二)线上缴费。

1.电子税务局（网页端和APP、“四川税务”微信公众号、支付宝“四川税务社保缴费”小程序）。

2.微信（我-服务-城市服务）。

3.支付宝（“社保缴费”小程序）。

4.合作银行APP（中国农业银行、四川农商行）。

（三）个人账户代缴。

参保职工可通过“四川税务”微信公众号-“代家人缴费”、四川医保APP（含微信、支付宝“四川医保公共服务平台”小程序）-“个人账户代缴申请”，为本省范围内参保的近亲属（含配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）缴纳城乡居民医疗保险。

四、特殊困难群体缴费

(一)全额补助对象。

1.特困人员(包括孤儿和事实无人抚养儿童)按第一档缴费标准，由医疗救助资金给予全额资助。

2.重度残疾人，由残联部门按第一档个人缴费标准全额资助。

3.优抚对象，由退役军人部门从优抚对象医疗补助资金中按第一档个人缴费标准全额资助。

(二)定额补助对象。

对低保对象、防止返贫监测对象按照第一档缴费标准的75%,由医疗救助资金给予资助，差额部分由个人缴纳。

同时具备享受政府资助两种及以上身份的特殊困难群体，按就高不就低的标准享受一次政府补助。资助参保对象由县农牧农村、民政、残联、退役军人部门在10个工作日内提供给医保部门。医保部门要及时对相关部门提供的特殊困难人员做好参保登记。

(三)特殊困难群体动态管理。

特殊困难群体实行动态管理，允许在一个自然年度内新增、减少和变更人员类别，资助参保以缴费时人员身份确定，待遇享受按费用发生时人员身份确定。动态调整名单由县农牧农村、民政、残联、退役军人部门按月提供给医保部门，确保特殊困难群体准确及时享受医疗保障待遇。因漏报、虚报、迟报、误报而造成基金及特殊困难群体损失的，由各相关报送部门承担相应责任。

五、工作要求

（一）强化组织领导。各乡（镇）人民政府、各相关职能部门要高度重视，切实加强组织领导，明确工作目标，健全工作机制，密切协作配合，全力以赴做好城乡居民基本医疗保险参保征缴工作。2026年重点人员参保务必在2025年12月15日之前完成，普通人员参保工作务必于2025年12月31日前完成，确保参保患者自2026年1月1日起能享受医疗费用即时结算。2026年1月1日至2026年2月28日全面开展参保人员查漏补缺工作，将上年已参保今年未参保、重点人员未参保、符合条件未参等人员进行全面排查，点对点精准动员参保，确保应参尽参。

（二）强化部门协同。严格按照“政府主导、部门协作、乡镇组织、村级落实”的征缴工作机制，合力高质量推进2026年度参保缴费工作。县医保部门要统筹征缴工作全过程，提升管理服务水平，强化基金运行监测，确保参保居民待遇应享尽享；税务部门要做好居民医保个人缴费征收工作，方便群众缴费。财政部门负责政府补助资金的拨付、基金运行和预决算的监督管理；残联、退役军人、民政、农牧农村部门负责特殊困难群体身份认定、信息交换和数据推送；县教育和体育部门负责学生医保缴费征收工作；各寺管会（所）、县民族宗教事务局负责僧尼医保缴费征收工作。

（三）强化宣传引导。各乡（镇）人民政府、各相关职能部门要紧密围绕参保政策、激励约束机制、待遇保障等内容加大政策宣传与政策解读力度，及时回应社会关切，合理引导社会预期；做好风险评估，制定应对预案，确保2026年全县城乡居民基本医疗保障参保征缴工作顺利开展，按时完成省、州下达的民生目标和特殊困难群体100%参保的目标任务。

各乡（镇）、各部门在工作中如有重大问题，要及时与县医保局沟通协调（联系人：龙仲媛，联系号码：13541893472），无法处理的医保部门要及时上报州级部门。若国家、省、州有新规定的按新规定执行。

德格县人民政府办公室

2025年10月16日